幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

劉育志醫師：大家好，我是劉育志醫師，歡迎張芯瑜醫師來到照護線上。張芯瑜醫師：大家好，我是張芯瑜醫師。

現代人手機、平板不離身，加上工作或學習又以電腦為工具，長期下來導致用眼過度，眨眼頻率變少、淚液分泌降低，使得乾眼族群愈來愈多。許多人會選擇點人工淚液來改善乾眼症狀，但人工淚液治標不治本，如果乾眼症已達中重度或已損及角膜，那麼可考慮使用自體血清點眼液或羊膜手術來改善。

今周刊編按：新冠病毒再現新變異株「大角星」（Arcturus），近期在多國快速傳播，目前包括美國、英國、日本、新加坡、印度等33個國家皆已發現病例，台灣也出現境外移入個案，累積迄今已檢出14例，且日前泰國證實出現大角星變異株全球首宗死亡個案。指揮中心發言人羅一鈞週四(4/27)說明，上周首度出現2例本土「大角星」變異株感染，1例為北部70多歲女性，有高血壓與癌症病史，沒有出國旅遊史，出現發燒、咳嗽等症狀後，自行快篩陽性，就醫經PCR檢驗陽性，因肺炎、需要氧氣，故住院治療，曾使用瑞德西韋與類固醇。另一位北部80多歲女性為輕症個案，有慢性肺病病史。專家提醒，這款變異株致死率雖不高，但傳播速度更快，仍可能引發重症，對免疫力較差的孩童與年長者族群威脅大，要格外留心，並建議出國民眾在飛機上配戴口罩，預防境外傳染。此外，感染大角星所產生的症狀除了發燒、畏寒、咳嗽、頭痛、肌肉痠痛之外，也出現結膜炎或眼睛發炎、紅癢等症狀，民眾可多加注意。

我正一步一步準備死亡。如果我死了，留下的物品會成為遺物，但若我在死之前送出去，就成了聊表情意的象徵，所以我一直在把我的物品分送給周遭親友，作為情意象徵。有時我也會開玩笑似地跟兩個兒子說，「如果媽死了，葬禮要辦得簡單點。節省葬禮的開銷，要轉交給媽服務的社會福利機構。祭拜就免了。只是媽身為天主教徒，媽離世那天，就幫我辦追思亡者的彌撒吧！那個儀式也是一種祭拜。」

手術檯上的無心跳病人，連心臟都被摘掉了，但透過葉克膜的支持，再加上心臟移植手術，竟然還可以再活過來。這讓我不由得思考，到底什麼叫做死，什麼叫做活？

當醫師跟自己說，已經沒有任何藥物能夠對抗癌細胞了，你會怎麼做？24歲抗癌天使湯佩姿在19歲那年確診罹患卵巢癌末期，至今已經6年多，她的青春就在醫院和無盡的治療中度過。湯佩姿週二（11/29）下午在家人及朋友的圍繞陪伴下，安詳且沒有痛苦地離開了，得年24歲。她的告別式於12/11舉行，最後一程由湯媽媽捧著愛女的骨灰，將她送至橄欖園長眠，家屬並在臉書放上告別式照片，希望大家別再為湯佩姿哭泣，她會帶著大家的祝福，在天家吃著她最愛的雞排、喝著珍奶、翹二郎腿看亞蘭姐的歌仔戲的，「她會過得很好。」家屬也透露，湯佩姿生前就完成器官捐贈卡簽屬，最終她捐贈了 眼角膜 ，讓2位獲贈者能繼續看見世界，她遺愛人間，成就另一個生命。「長庚社會公益作伙來」臉書提到，面對生命的盡頭到來，爸媽雖深度不捨，但仍尊重湯佩姿的心願，在安寧病房完成 眼角膜 捐贈，讓受贈者重見生命的光亮。在醫護團隊及親人的陪伴下，湯佩姿穿著最愛的白色洋裝，臉上淡淡的妝容，嘴角微微上揚，這一刻，湯佩姿的病痛已卸除，帶著所有人的祝福，美美的飛向天家。湯佩姿生前留給大家的最後一封信內文，早前也在臉書上貼出，向關心她的朋友們告別：大家好，我是你們最可愛ㄉ小天使，
湯佩姿
當各位看到這篇貼文時，代表我已經到天上去，成為「真正的小天使」了吧。
面對「離開」的課題，我難免也會感到害怕、會沮喪⋯⋯但至少在生命中的最後一段旅程，
我過得非常充實，所以已經沒有遺憾了：）
雖然因為體力有限，沒能如願達成夢想：一口氣環島一圈。
但家人很努力地用「集點」的方式，
帶著我去遊遍台灣北中南東、好多我沒去過的地方旅遊。
雖然因為藥物影響，我吃什麼都會很想吐，但有很多朋友和熱心的網友，
都有招待我去品嚐台灣各處不同特色的美食，打開了我的味蕾，吃了不少好吃的東西XD
雖然在這段漫長的抗癌旅程中，我的身體承受了很多苦痛，但我的心靈卻很富足：）
因為身邊有很多很重視我、很寶貝我的親友，網路上，也有始終一直在支持我的你們。
謝謝你們，我愛你們。
我知道，你們也很愛我，對吧????
沒有你們，就沒有大家眼中，「非常勇敢」的抗癌小天使 湯佩姿！

雖然......我必須要先走一步，去當小天使了，但如果大家未來想我，都可以到我的粉專/IG/YT滑滑、逛逛唷。
我過去很努力地留下很多影片、以及文字生活紀錄，就是希望未來還有人會記得：這世界上，曾經有一位如此可愛ㄉ我。
之後我的告別式，不會對外開放～所以如果你們有任何想對我說的話，都可以留言在底下～家人都會協助把這些訊息，轉達給在天上的我的！

最後，祝褔大家：一切平平安安！尤其身體，一定要健健康康的唷！大家再見～ 我愛你們。
癌友小天使
湯佩姿（原文刊載於2022/5/22，更新時間為2022/12/14）

資深藝人巴戈週三（2/16）晚間因胰臟癌病逝，享壽67歲。根據蘋果新聞網報導，台灣優質生命協會秘書長紀寶如證實這消息，表示巴戈是在林口長庚醫院離世，家屬正在處理後事。據了解，巴戈是去年9月在醫院檢查發現罹患胰臟癌，發現時已經是末期。蘋果新聞網報導，巴戈的大嫂說：「他樂觀以對堅持要過完年，現在元宵節也過了，走得很體面沒受苦，早就把後事都安排好了。」巴戈8歲就出道，縱橫演藝圈近60年，他和鄒美儀以《雙星報喜》拿下二座金鐘獎最佳主持人獎，後再以《就在今夜》與方芳芳再奪金鐘獎。近年他擔任台灣優質生命理事長，卸任後成為協會常務理事。他和同班同學張令娜結婚，兩人感情相當好，生了2女2男，兒子在微軟工作、女兒則是在台灣上班，為了栽培孩子努力工作也存了不少錢，讓老婆帶了6000萬給孩子唸書。近年他演藝工作減少，仍客串戲劇、擔任評審，也在台灣優質生命協會推廣公益，紀寶如說和巴戈多年好友，他的離世讓她心很痛。巴戈的老友陸一龍也在臉書上寫道：「心情真的很不好，今天常爸才功德圓滿，晚上好友巴戈也離開了。和他的感情關係太複雜了，他結婚時我是男儐相兼總招待，一起拍戲，一起成長，一起變老….我親愛的兄弟，你的笑容永遠在我心。」

看得出來，姐弟倆不想讓媽媽再受苦，卻因為無法面對自己的決定而堅持救到底。我大膽提出「問病人」的建議。「媽，我們讓妳好好的走，好嗎？」弟弟把手上的藍白拖往空中一拋。大家摒住呼吸，靜待那雙藍白拖落地的那一刻......

胰臟病灶在臨床上，一般初步分為實體腫瘤或囊腫，其中的實體腫瘤，就包含最令人聞之色變的「癌王」胰臟癌、神經內分泌腫瘤、偽腫瘤，囊腫則包含單純水泡、漿液性囊腫、黏液性囊腫 、偽囊腫，有時候實體腫瘤壞死後，中心也會造成類似囊泡的構造。

無常往往比明天更快就到。知道人是怎麼死的，就會知道怎麼活。如果不想在生命進入尾聲時痛苦、遺憾、後悔，現在要做什麼？從終點看，答案變得簡單明瞭。