幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

心臟外科名醫朱樹勳週二（2/25）上午9時辭世，享壽87歲，亞東醫院發出聲明證實正安排治喪事宜追思儀式，資訊確認後將另行通知。朱樹勳1964年畢業於台大醫學院後即服務於台大醫院，專長於心臟外科手術，曾教導過台北市前市長柯文哲，1974年當選十大傑出青年。他為台灣心臟手術創下多筆紀錄，包括1973年完成臺灣第一例冠狀動脈繞道手術、1975年完成臺灣第一例主動脈內幫浦救人、1985年完成臺灣第一例利用人體的瓣膜置換到心臟裡。1987年完成臺灣第一例同位心臟移植、1989年完成臺灣第一例異位心臟移植，他並於2005年11月榮獲「第16屆國家品質個人獎」，2020年獲得台灣醫療奉獻獎。

買房是許多人的人生夢想，但每個人買房的目的不盡相同，有人為了自住，有人為了投資。這兩種目的會影響你在選屋、議價以及持有策略上做出不同的選擇。買房投資的主要重點，在於追求租金收益、房價增值，也就是如何最大化投資報酬率。如果能以較低的成本買到房子，由於計算報酬率及房價漲幅的基準較低，不僅可提升租金投報率，也可以增加未來的房價漲幅，先天就居於不敗之地。

本書寫作期間，我正在美國密西根大學高齡與安寧緩和醫學科進行三個月的訪問進修。密西根大學是全美知名學府，他們的高齡與安寧照顧也是相當有名，吸引了非常多國外學者造訪。

許多人在日常生活中都曾受到暈眩的困擾，但卻常搞不清楚病因，常見引起眩暈的原因包括「前庭神經炎」、「迷路炎」、「耳石脫落症」或內耳疾病「梅尼爾氏症」。其中，耳石脫落症是很常見的前庭疾病，不會影響聽力，也不會危及生命，卻會讓人很不舒服。如果確認是耳石脫落，可以靠居家耳石復位法來自救，不過究竟有哪些症狀，能確認自己是耳石脫落症呢？

你是否曾聽聞周遭的親朋好友有過這樣的買房經驗：幾年前的同樣時間點購入的房子，現在已經增值幾百萬了，但自己的房屋價格卻像烏龜一樣慢慢爬。為什麼會有這樣的差異呢？答案只有一個，因為別人選擇買房的區域發展比較好。我要先提醒各位一個大原則：地段，是決定買房增值的關鍵。

記得大約十年前我們曾勸當時六十多歲的長輩換房，把住了幾十年的老公寓換成電梯大樓，反正已經退休且小孩都已成家，住得小一點或遠一點沒關係，他們說沒必要，搬家很累，而且兒孫習慣回老家，花錢裝潢換家具浪費錢，能用就好。現在年近八十他們開始後悔，因為上下樓梯越來越吃力，能不出門就不出門，另一原因更令人唏噓，他們說現在比當年更有錢，卻沒地方花！

「夭壽喔！你們要幹什麼！夭壽喔！救人啊！」住房裡，傳來陣陣阿嬤悽慘的慘叫聲。很多在大廳活動的老人家，都停下動作，面面相覷，望著三號房的門，想知道發生了什麼事。「阿珍阿嬤！我們要帶妳去吃飯！阿嬤！」照服員小雅試圖把阿嬤從床上拉起來，但阿嬤完全不領情。「夭壽喔！妳要抓我去哪裡！壞人啊！救命啊！」阿珍阿嬤不停慘叫，同時瘦弱的拳頭像雨點般打在小雅的身上。「阿嬤！不要踢我！不要打我！阿嬤！」紮著馬尾，穿著粉紅Polo衫和牛仔褲的小雅，不停用雙手阻止阿珍阿嬤揮來的拳頭。阿嬤邊打邊喊著：「啊你們要幹什麼！我不認識你們！你們是誰！救命啊！救命啊！」終於，兩三個照服員趕快過去幫忙，分開糾纏在一起的兩人。旁邊很多老人家停下手邊的活動，饒富興味地看著這一幕。這裡是雲林縣同仁仁愛之家的活動大廳。這就是阿珍阿嬤剛入住同仁仁愛之家的日常，她是一位失智症患者。

清晨6點，趙家門口傳來一陣聲響。趙奶奶正溫柔地和趙爺爺閒聊著，手上的動作卻略顯吃力。她推開大門，先顫顫巍巍地將坐在輪椅上的趙爺爺推至走廊，再回家拿好錢包及隨身物品。此時天剛亮，天氣微涼、陽光正好，適合兩人出門走走、曬曬太陽。

同仁仁愛之家的大廳，出現了兩個奇怪的人，一個老太太與一個中年男子，戴著黑色口罩，感覺畏畏縮縮的。最奇怪的是，原本以為他們是家屬，卻不見跟任何住民有過交談，總是離得遠遠的，看著大家活動，偶爾彼此小聲對話，像是在說什麼祕密，神祕兮兮的。照服員小雅覺得很奇怪，忍不住上前詢問。「請問你們是……」

台灣慢性腎病人數推估高達263萬人，，平均每8名成人就有1人患有慢性腎臟病，洗腎人口高居世界第1。由於初期症狀不明顯，許多人確診時都已是晚期，且一旦惡化到第5期時，腎臟失去功能，無法排出水分及尿毒素，就面臨洗腎命運。醫師指出，當腎臟功能無法應付生理所需，患者就必須抉擇接下來的療法選擇：是要接受血液透析、腹膜透析，還是等待腎臟移植？又或是考慮安寧緩和醫療？醫療選擇並非單純的醫學問題，更是對病人個人價值觀、生活方式與健康期望的深刻反思，在決定進行洗腎前，可以諮詢醫師充分瞭解，再為自己做最好決定。